銀屑病的中醫症治

銀屑病，相當於中醫的「白疕」、「乾癬」，是一種非傳染性、常見並會反覆發作的炎症性皮膚病。雖然民間習慣稱此病為「牛皮癬」。銀屑病的發病在任何年齡均可患上，但以青壯年人士較多; 冬季較易復發或加重，夏季緩解。

 

臨床症狀

「牛皮癬」多發生於人體軀幹和四肢的伸側以及頭部，而較少漫延到面部，嚴重者可漫延到全身所有的皮膚。本病多在秋、冬兩季症狀加重，少數患者春、夏兩季加重。

其特點：呈點狀、錢幣狀、環狀、牡蠣狀、地圖狀，受損皮膚表面有一層銀白色的鱗屑，搔後銀屑脫落，基底呈粉紅色平面，發點亮，有的還有小的丘疹，邊緣界限明顯，上面覆蓋著一層較薄的薄膜，有的還有小的出血點。有的病情特殊的還伴有關節型的，關節疼痛還很明顯；有的帶膿皰型，手指抓後繼發感染；有的皮損處流水的。其主要的自覺症狀是皮損部位有不同程度的瘙癢。

 

病因病機

銀屑病的病因病機：是外感六淫之邪、內傷七情，脾胃失和熱壅血絡所致，導致了氣血失和，營衛不調，經絡阻遏，毛孔失去透發、宣通之機，形成了「內濕外燥」的病機，接近於肌肉的部分有濕，皮膚這一部分為外燥，內濕不下外泄就產生了瘙癢，外燥不得滋潤則脫屑，這就出現了皮損的症狀。

 

辨證論治

風熱挾實型

此型是銀屑病發展期, 此型皮膚發燥，腠理發濕，風熱而挾實，其脈象浮而有力，皮損多在夏季較多，症狀較重且反覆發作，冬季則皮損減輕，皮疹色紅，瘙癢嚴重，少汗或無汗，全身布滿皮損，舌質比較紅，舌苔黃，脈象浮而有力。治療宜：祛風清熱，常用方劑為「防風通聖湯」加減。

 

風寒體虛

患者在冬季發作較多見、較重，春夏季較輕。頭部及上半身皮損較多，皮色為淡紅色，鱗屑較多，瘙癢較輕，舌苔薄白，脈略浮。治療宜：辛溫解表，潤肺燥脾兼補氣。常用方劑為「人參敗毒散」加減。

 

血虛風燥型

病情穩定，皮損不增加，皮膚乾燥，苔蘚樣變。可伴有頭暈眼花，面色白，舌淡苔薄，脈細。治療宜：養血祛風潤燥，方用四物湯合消風散。

 

火毒熾盛

全身皮膚發紅，或暗紅色，皮屑不多，皮膚灼熱，便乾溲赤，脈弦滑偏數，舌紅苔薄。治療宜：涼血清熱解毒，方用清營湯或者黃連解毒湯合五味消毒飲加減。

 

濕熱蘊毒型

它屬於「銀屑病」繼發感染，甚至於感染化膿，或伴有滲出液，而且皮損糜爛，舌苔黃膩，脈象滑數。治療宜：清熱解毒利濕。方用「銀花解毒湯」加減。

 

其他療法

外治法：側柏葉，艾葉，黃柏，地骨皮，白鮮皮各30克，煎水外洗，每日一次。

針灸：主穴：大椎，肺俞，曲池，合谷，血海，三陰交。配穴：頭面部配風，迎香，顴髎，上肢配支沟，下肢配足三里，豐隆。平補平瀉，30分鐘／次，10次／療程。