【簡單醫道】翁育祥中醫師｜對『五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。』之淺見

對『五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。』之淺見_@翁育祥中醫師

中醫常見咳嗽證都會治肺，因肺為華蓋，外感病易先襲肺。

黃帝素問提及五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。肺朝百脈，五臟六腑之氣，皆出於肺，故五臟六腑，皆令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒。肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。皮毛先受邪氣，則外寒；飲食寒氣則入肺，則內寒，外內合邪，因而客之於肺。是為肺咳。

此言形寒飲冷而為肺咳也。

此言形寒飲冷而為肺咳也。五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。五臟之氣，合於四時，其受病也，各以其時，當其主氣之時而受，至非其主氣之時，各傳以與之而為咳。

人與天地相參，故五臟各以治時感於寒，則受病。

人與天地相參，故五臟各以治時感於寒，則受病。微則為咳，甚則為泄為痛。猶主也。人與天地相參，故五臟各以主時。主時而感於寒則受病，微則手太陰受寒而為咳，甚則足太陰受寒，而為泄、為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。

申明五臟，各以其時受病之意。

申明五臟，各以其時受病之意。咳病屬肺，故先舉其秋，肝心脾腎雖先受之，皆傳於肺而為咳。脾為陰中之至陰，寄王四時，乘至陰，即其王時也。說明四時五臟與咳嗽的關係。

更提及肺出音聲，以司呼吸。

更提及肺出音聲，以司呼吸。故肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則喘久而唾血。心咳之狀，咳則心痛，喉仲介介如梗狀，甚咽腫、喉痺。心脈起於心中，上挾咽，複從心系，上肺，氣通於喉，故心咳之狀，咳則心病，喉仲介介如梗狀，甚則咽腫而喉痺。肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩脅下滿。肝脈布脅肋，上注肺，故肝咳之狀，咳則兩脅下痛，痛甚則不可以轉，轉則兩 脅下滿。

脾咳之狀，咳則右下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。

脾咳之狀，咳則右下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。脾者地氣也。肺者天氣也。天氣左旋下交於地，地氣右旋上騰於天，故脾咳之狀，咳則右 下痛，陰陰引肩背，甚則右 肩背，不可以動，動則咳劇。腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。腰者腎之外候，故腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則水氣上逆而咳涎，凡此申明五臟咳狀之各異也。又說明咳嗽未必和肺有關。

如有咳嗽證狀問題，請向各中醫師查詢。